پیام مازند

آخرين مطالب

مدیر عامل بیمه سلامت کشور :

پرونده سوءاستفاده از بیمه رایگان بسته شد اجتماعي

پرونده سوءاستفاده از بیمه  رایگان بسته شد

  بزرگنمايي:

مازندران آنلاین - ساری - مدیر عامل سازمان بیمه سلامت کشور با اشاره به سوءاستفاده برخی افراد برای برخورداری از بیمه رایگان گفت که با اقدامات صورت گرفته جلوی این سوءاستفاده ها گرفته شد .
طاهر موهبتی روز چهارشنبه در جلسه اصحاب حوزه سلامت استان مازندران که در ساری برگزار شد ، افزود : بنا به تصمیم دولت و برای زیر پوشش قرار دادن افراد بی بضاعت و محروم جامعه برای برخورداری از بیمه ، طرح بیمه همگانی رایگان اجرا شد .
وی ادامه داد : اما در مراحل اجرای این طرح ، افرادی برغم برخورداری از تمکن مالی مبادرت به ثبت نام و استفاده از خدمات این بیمه یارانه ای کردند .
به گفته مدیر عامل سازمان بیمه سلامت کشور برای بستن راه سوءاستفاده در این زمینه ، افرادی که از کمیته امداد به عنوان نهاد متولی محرومان ، معرفی نامه داشتند بیمه می شوند .
طرح بیمه رایگان با هدف پوشش افراد محروم جامعه از سال 1393 آغاز شد که بیمه شده در این طرح هیچ هزینه ای برای حق بیمه پرداخت نمی کند و می تواند از خدمات رایگان بیمارستان های دولتی کشور برخوردار شود .
براساس اعلام سازمان بیمه سلامت ، این سازمان پنج صندوق بیمه ای به نام های صندوق کارکنان دولت با جمعیتی بیش از ٥ میلیون و ٦٠٠ هزار نفر، صندوق بیمه روستاییان با جمعیتی بیش از ٢٢ میلیون نفر ، صندوق سایر اقشار با جمعیت یک و نیم میلیون نفر، صندوق بیمه ایرانیان و صندوق بیمه همگانی رایگان با جمعیت ١١ میلیون نفر را تحت پوشش دارد.
مدیر عامل بیمه سلامت کشور از طرح پزشک خانواده به عنوان درگاه موثر و مفید برای دریافت خدمات سلامت به مردم نام برد و افزود : در این طرح با مشخص شدن نوع بیماری و نیاز واقعی افراد سیستم ارجاع برای دریافت خدمات درمانی آنها انجام می شود .
موهبتی اضافه کرد : با رفع نواقص موجود در طرح پزشک خانواده و اجرای درست و صحیح نظام ارجاع می توانیم امیدوار به ارائه خدمات درمانی به افراد باشیم .
* جلوی خدمات درمانی غیر ضروری و القایی گرفته شود
قائم مقام مدیر عامل بیمه سلامت در امور استان ها نیز در این جلسه گفت : با توجه به محدود بودن منابع مالی باید جلوی خدمات درمانی غیر ضروری والقایی به مراجعه کنندگان مراکز درمانی را بگیریم .
عزت الله گل علیزاده افزود : با انجام این سیاست می توانیم در ارائه خدمات درمانی اورژانسی به افراد نیازمند در ارائه این خدمات موفق تر عمل بکنیم .
وی با اشاره به اینکه پرداختی های سازمان بیمه سلامت مطلوب تر شده است ، ادامه داد : پارسال 12 هزار و 280 میلیارد تومان اعتبار جذب شد و تخصیص یافته است .
رئیس مجمع عمومی نظام پزشکی کشور نیز در این نشست با اشاره به اینکه منابع مالی برای اجرای طرح پزشک خانواده دیده نشده است ، گفت که باید منابع مالی پایدار برای این طرح تعریف شود .
عباس آقازاده مسرور افزود : با گذشت چند سال از اجرای طرح پزشک خانواده در 2 استان فارس و مازندران ، اما و اگرهایی در این روند وجود دارد .
وی ادامه داد : در حالیکه 2 هزار و 200 پزشک خانواده و 6 و نیم میلیون نفر از جمعیت 2 استان در این طرح حضور دارند اما این طرح در هاله ای از ابهام قرار دارد .
رئیس مجمع عمومی نظام پزشکی کشور از طرح پزشک خانواده به عنوان انقلابی در حوزه سلامت نام برد و گفت : با تغییر نگاه متولیان سلامت به این طرح می توانیم به اهداف مورد نظر برسیم .
وی افزود : طرح پزشک خانواده به نوعی سرمایه گذاری در حوزه سلامت و ساماندهی امور خدمات دادن در این عرصه به شمار می رود .
آقازاده مسرور با اشاره به حضور بی مورد و ویزیت های غیر ضروری افراد در مراکز درمانی و مطب پزشکان گفت : با تعمیم و فراگیر شدن پزشک خانواده جلوی انجام چنین موارد غیر ضرروی گرفته می شود .
وی پیشنهاد کرد تا با تامین منابع پایدار مالی از صندوق بیمه همگانی ضمن پشتیبانی طرح پزشک خانواده ، اجرای آن را تضمین بکنیم .
طرح پزشک خانواده از سال 1391 به عنوان پایلوت در استان های مازندران و فارس کلید خورد که اشکالاتی از سوی مردم در زمینه عدم اجرای صحیح طرح از جمله پیگیری نکردن پزشک در مورد عدم مراجعه دوره ای لازم بیمار، اتلاف وقت و زمان در کلینیک های تخصصی در سیستم ارجاع و زمان بربودن و دردسترس نبودن به موقع پزشک در زمان نیاز مطرح است .
در جلسه امروز مسئولان و دست اندرکاران حوزه سلامت مازندران محدود کردن خدمات پر هزینه درمانی در بیمارستان ها ، فعال کردن تخت های VIP ، حذف خدمات غیر ضروری درمانی ، تصفیه معوقات و تضمین پرداخت بموقع در سال جاری مسائلی بود که مسئولان دانشگاههای علوم پزشکی بابل ، مازندران و نیز انجمن های علمی تخصصی پزشکی مطرح کردند .
جلسه مسئولان حوزه سلامت مازندران با حضور روسای دانشگاههای علوم پزشکی مازندران ، بابل ، پزشکان خانواده ، مدیران بیمه سلامت و روسای بیمارستان های استان در ساری برگزار شد .
در این جلسه علاوه بر تببین برنامه ها و سیاست های اجرایی بیمه سلامت ، مشکلات و نقطه نظرات بخش دولتی و خصوصی در عرصه فعالیت سلامت مورد ارزیابی و بررسی قرار گرفت .
2096/1899





نظرات شما

ارسال دیدگاه

Protected by FormShield

ساير مطالب

کندوان مسدود است/ هراز و سوادکوه لغزنده

945 هزار دستگاه خودرو وارد مازندران شد

مدیریت بحران مازندران درحالت آماده باش قرار گرفت

سیل 500 میلیارد ریال به جویبار خسارت زد

مسمومیت 42 نفر با گازمونوکسید کربن ایام نوروز در مازندران

امدادرسانی به سیل زدگان در مازندران ادامه دارد

500 هزار خودرو باربری به «جی پی اس» مجهز می شود

خسارت سیل به بناهای تاریخی/ 6.5 میلیون مسافر - شب اقامت کردند

آماده باش دوباره استانداری به تمامی دستگاههای اجرایی مازندران

حدود13هزارو 500نفر از خدمات هلال احمر مازندران بهره مند شدند

استفاده واحدهای غیرخانگی منطقه بالاتجن قائمشهر از سوخت دوم

توزیع بیش از 45تن گوشت در شهرهای سیل زده مازندران

سایه سنگین گازگرفتگی بر سر مسافران نوروزی در مازندران

خطر سیل شهرستان سوادکوه را تهدید نمی کند

دستگاه‌های اجرایی مازندران آماده‌ باش شدند

وضعیت روستاهای مازندران پس از سیل

انجام 291 عملیات امداد و نجات در مازندران

از سفرهای نوروزی در مازندران چه خبر؟

اکیپ های سیار ثبت احوال به سیل زدگان خدمات ارائه می کنند

محور کندوان همچنان بسته است

هراز پاکسازی شد

ذخیره‌سازی بیش از 2 میلیون لیتر سوخت در مناطق سیل‌زده

کمک به سیل زدگان، قابل کسر درآمد مشمول مالیات پرداخت کنندگان است

آخرین وضعیت برقی مناطق سیل زده از شمال تا جنوب غرب کشور

محور هراز محدوده پلور - زیارباغ مسدود شد

اختصاص مجدد صد میلیارد ریال تنخواه برای مازندران و گلستان

برف و سیل 450 میلیارد ریال به تاسیسات برق مازندران خسارت زد

بارندگی به شهرستان سوادکوه شمالی 26 میلیارد تومان خسارت زد

باز سازی مناطق سیلزده مازندران آغاز شد

تصادفات در هفته نخست تعطیلات نورزی مازندران 13 کشته داشت

غرب مازندران ، کانون استقرار سامانه بارشی جدید

طرح جاده جایگزین محور هزارجریب نکا در دستور کار است

خطر رانش کوه در شهرستان سوادکوه وجود دارد

چراغ خاموش قیمت های نجومی برخی رستوران های مازندران

اسکان موقت سیل زدگان مازندران پایان یافت

وقوع سیلاب بیش از 200 میلیارد ریال به بابل خسارت وارد کرد

راه دسترسی به 10 روستای هزارجریب نکا مسدود شد

بارش باران موجب رانش کوه در محور سوادکوه شد

پرواز تهران - رامسر لغو شد

محور گلوگاه به استان سمنان مسدود است

بخشی از روستای ولامده نکا با رانش تخلیه شد

بازارچه صنایع دستی و سوغات مازندران در نکا گشایش یافت

تردد در مسیر پرکلا- سمچول بهشهر به دلیل رانش ممنوع شد

از "برداشت غیرمجاز شن و ماسه در شرایط بحرانی پس از سیل" تا "مشکلاتی که تمامی ندارد"

محور هراز مسدود شد

واکنش رییس جمعیت هلال احمر به حاشیه‌سازان

کاهش 30 درصدی مدرسه خوابی مسافران نوروزی در مازندران

ریزش کوه جاده هراز را مسدود کرد

اوقاف روزانه 500 بسته غذایی میان سیلزدگان مازندرن توزیع می کند

ابلاغ دستورات لازم برای اعزام امکانات به مناطق سیل‌زده