آخرين مطالب

مدیر عامل بیمه سلامت کشور :

پرونده سوءاستفاده از بیمه رایگان بسته شد اجتماعي

پرونده سوءاستفاده از بیمه  رایگان بسته شد

  بزرگنمايي:

مازندران آنلاین - ساری - مدیر عامل سازمان بیمه سلامت کشور با اشاره به سوءاستفاده برخی افراد برای برخورداری از بیمه رایگان گفت که با اقدامات صورت گرفته جلوی این سوءاستفاده ها گرفته شد .
طاهر موهبتی روز چهارشنبه در جلسه اصحاب حوزه سلامت استان مازندران که در ساری برگزار شد ، افزود : بنا به تصمیم دولت و برای زیر پوشش قرار دادن افراد بی بضاعت و محروم جامعه برای برخورداری از بیمه ، طرح بیمه همگانی رایگان اجرا شد .
وی ادامه داد : اما در مراحل اجرای این طرح ، افرادی برغم برخورداری از تمکن مالی مبادرت به ثبت نام و استفاده از خدمات این بیمه یارانه ای کردند .
به گفته مدیر عامل سازمان بیمه سلامت کشور برای بستن راه سوءاستفاده در این زمینه ، افرادی که از کمیته امداد به عنوان نهاد متولی محرومان ، معرفی نامه داشتند بیمه می شوند .
طرح بیمه رایگان با هدف پوشش افراد محروم جامعه از سال 1393 آغاز شد که بیمه شده در این طرح هیچ هزینه ای برای حق بیمه پرداخت نمی کند و می تواند از خدمات رایگان بیمارستان های دولتی کشور برخوردار شود .
براساس اعلام سازمان بیمه سلامت ، این سازمان پنج صندوق بیمه ای به نام های صندوق کارکنان دولت با جمعیتی بیش از ٥ میلیون و ٦٠٠ هزار نفر، صندوق بیمه روستاییان با جمعیتی بیش از ٢٢ میلیون نفر ، صندوق سایر اقشار با جمعیت یک و نیم میلیون نفر، صندوق بیمه ایرانیان و صندوق بیمه همگانی رایگان با جمعیت ١١ میلیون نفر را تحت پوشش دارد.
مدیر عامل بیمه سلامت کشور از طرح پزشک خانواده به عنوان درگاه موثر و مفید برای دریافت خدمات سلامت به مردم نام برد و افزود : در این طرح با مشخص شدن نوع بیماری و نیاز واقعی افراد سیستم ارجاع برای دریافت خدمات درمانی آنها انجام می شود .
موهبتی اضافه کرد : با رفع نواقص موجود در طرح پزشک خانواده و اجرای درست و صحیح نظام ارجاع می توانیم امیدوار به ارائه خدمات درمانی به افراد باشیم .
* جلوی خدمات درمانی غیر ضروری و القایی گرفته شود
قائم مقام مدیر عامل بیمه سلامت در امور استان ها نیز در این جلسه گفت : با توجه به محدود بودن منابع مالی باید جلوی خدمات درمانی غیر ضروری والقایی به مراجعه کنندگان مراکز درمانی را بگیریم .
عزت الله گل علیزاده افزود : با انجام این سیاست می توانیم در ارائه خدمات درمانی اورژانسی به افراد نیازمند در ارائه این خدمات موفق تر عمل بکنیم .
وی با اشاره به اینکه پرداختی های سازمان بیمه سلامت مطلوب تر شده است ، ادامه داد : پارسال 12 هزار و 280 میلیارد تومان اعتبار جذب شد و تخصیص یافته است .
رئیس مجمع عمومی نظام پزشکی کشور نیز در این نشست با اشاره به اینکه منابع مالی برای اجرای طرح پزشک خانواده دیده نشده است ، گفت که باید منابع مالی پایدار برای این طرح تعریف شود .
عباس آقازاده مسرور افزود : با گذشت چند سال از اجرای طرح پزشک خانواده در 2 استان فارس و مازندران ، اما و اگرهایی در این روند وجود دارد .
وی ادامه داد : در حالیکه 2 هزار و 200 پزشک خانواده و 6 و نیم میلیون نفر از جمعیت 2 استان در این طرح حضور دارند اما این طرح در هاله ای از ابهام قرار دارد .
رئیس مجمع عمومی نظام پزشکی کشور از طرح پزشک خانواده به عنوان انقلابی در حوزه سلامت نام برد و گفت : با تغییر نگاه متولیان سلامت به این طرح می توانیم به اهداف مورد نظر برسیم .
وی افزود : طرح پزشک خانواده به نوعی سرمایه گذاری در حوزه سلامت و ساماندهی امور خدمات دادن در این عرصه به شمار می رود .
آقازاده مسرور با اشاره به حضور بی مورد و ویزیت های غیر ضروری افراد در مراکز درمانی و مطب پزشکان گفت : با تعمیم و فراگیر شدن پزشک خانواده جلوی انجام چنین موارد غیر ضرروی گرفته می شود .
وی پیشنهاد کرد تا با تامین منابع پایدار مالی از صندوق بیمه همگانی ضمن پشتیبانی طرح پزشک خانواده ، اجرای آن را تضمین بکنیم .
طرح پزشک خانواده از سال 1391 به عنوان پایلوت در استان های مازندران و فارس کلید خورد که اشکالاتی از سوی مردم در زمینه عدم اجرای صحیح طرح از جمله پیگیری نکردن پزشک در مورد عدم مراجعه دوره ای لازم بیمار، اتلاف وقت و زمان در کلینیک های تخصصی در سیستم ارجاع و زمان بربودن و دردسترس نبودن به موقع پزشک در زمان نیاز مطرح است .
در جلسه امروز مسئولان و دست اندرکاران حوزه سلامت مازندران محدود کردن خدمات پر هزینه درمانی در بیمارستان ها ، فعال کردن تخت های VIP ، حذف خدمات غیر ضروری درمانی ، تصفیه معوقات و تضمین پرداخت بموقع در سال جاری مسائلی بود که مسئولان دانشگاههای علوم پزشکی بابل ، مازندران و نیز انجمن های علمی تخصصی پزشکی مطرح کردند .
جلسه مسئولان حوزه سلامت مازندران با حضور روسای دانشگاههای علوم پزشکی مازندران ، بابل ، پزشکان خانواده ، مدیران بیمه سلامت و روسای بیمارستان های استان در ساری برگزار شد .
در این جلسه علاوه بر تببین برنامه ها و سیاست های اجرایی بیمه سلامت ، مشکلات و نقطه نظرات بخش دولتی و خصوصی در عرصه فعالیت سلامت مورد ارزیابی و بررسی قرار گرفت .
2096/1899




نظرات شما

ارسال دیدگاه

Protected by FormShield

ساير مطالب

اعتصاب چند روزه کامیون داران با واکنش استاندار شیراز مواجه شد

اعتصابی در کار نبوده است/ رانندگان خواستار تامین لاستیک و تغییر نرخ کرایه هستند

امروز صبح رخ داد؛ خودکشی در تقاطع نیایش-پارک ملت

سیب زمینی و گوجه فرنگی در میادین میوه و تره بار کمیاب شد

پیش بینی وضعیت هوای تهران و ایران برای فردا چهارشنبه 97/07/04

سیلاب بخش کجور نوشهر 114 راس دام را تلف کرد

سقوط کامیون به دره در جاده کجور نوشهر یک نفر کشته شد

زمین دپوی زباله معضل بزرگ شورای شهر محمودآباد

مرگ 3 کودک یک خانواده با دلایل نامعلوم

مقام شهدای بهداشت ودرمان ومدافعان حرم درآمل گرامیداشته شد

خزر؛ میزبان نهایی انواع فاضلاب‌ها/ دریای خزر پیش از آنکه خشک شود می‌میرد

آگهی عجیب از شکارفروشی در پورتال سازمان حفاظت از محیط زیست!

وزارت اطلاعات: هویت تروریست‌ها شناسایی شد

شهادت یک سرباز در ایلام

باران رگباری در مازندران باعث ابگرفتگی معابر شد

حرفهای شنیدنی مخاطب شوخی زننده وزیر بهداشت

نحوه و ساعت اجرای طرح ترافیک و زوج و فرد در نیمه دوم سال

کلاهبرداری 22 میلیاردی در نکا

پیش‌بینی هوای مازندران در چند روز آینده

یک مازندرانی معاون سازمان هواشناسی کشور شد

احداث پل شهدای غواص با اعتباری بالغ بر 7 میلیارد تومان در ساری

تقلید صدای یک زن باعث قتل پسر جوان شد

پیش بینی وضعیت هوای تهران و ایران برای فردا سه شنبه 97/07/03

رژه نیروهای مسلح در نوشهر برگزار شد

تروریست های حادثه اهواز باید سریع تر به مجازات برسند

دانشنامه دفاع مقدس مازندران نهایی شد

نرخ کرایه باید مطابق با افزایش قیمت قطعات باشد/ تامین قطعه و لاستیک بزرگترین مشکل کامیون‌داران

کاهش تنش صید پرنده در فریدونکنار/ "دوما" تنها روش مجاز صید

توزیع لوازم التحریر بین 7800 دانش آموز نیازمند مازندران

سیترا؛ منطقه نمونه گردشگری در مازندران

4 کشته و 5 زخمی در پی قاچاق انسان در زاهدان

وقوع زلزله 5.8 ریشتری در سیرچ کرمان شایعه است

دوشنبه عزای عمومی اعلام شد

کشف زمین‌خواری میلیاردی در چالوس

پیش بینی وضعیت هوای تهران و ایران برای فردا دوشنبه 97/07/02

تلفات غرق شدن در دریای مازندران 25 درصد کاهش یافت

رابطه پرمعنی "افزایش جمعیت" و "پائین آمدن سطح آب زیرزمینی" در مازندران

زمین‌لرزه مازندران تاکنون خسارت و تلفاتی نداشت

زمین لرزه 4.7 ریشتری جویبار را لرزاند

زمین لرزه 4.7 ریشتری مازندران را لرزاند

8 شهر مازندران لرزید/ احتمال وقوع زمین‌لرزه بزرگتر کمرنگ است

مازندران لرزید

انتقال سرکرده‌های داعش از دیرالزور به مکان نامعلوم توسط ائتلاف آمریکا

ادای احترام به شهدای حادثه تروریستی اهواز در ورزشگاه قائمشهر

بیداری اسلامی نتیجه مقاومت 40 ساله ایران است

پیش بینی وضعیت هوای تهران و ایران برای فردا یکشنبه 97/07/01

کاهش 6 درصدی مدرسه خوابی مسافران در مازندران

ایران سیاست جیره خواری آمریکا را در منطقه بر چیده است

مرادخانی،شهید مدافع حرم، بزرگ مردی از تبار آفتاب

تدارک بیش از 50 برنامه به مناسبت هفته دفاع مقدس در مازندران